就在昨天,中国疾控中心示警,症状与流行性感冒、冠病相近的“人类偏肺病毒”(HMPV)感染病例入冬后明显增加,老年人及幼童都是感染的高危险群,且目前暂无疫苗及药物可治疗这种疾病。
现在正值年末的旅游旺季,那些已经在中国境内或准备动身前往中国旅游的人,听了难免心慌慌。
人类偏肺病毒是2001年由荷兰研究人员首次发现。这是一种会引起急性呼吸道感染的病毒,临床症状与流感及冠病肺炎相近,患者会出现咳嗽、鼻塞、发烧、呼吸急促等不适症状。
其传播方式与其他病毒类似,通过咳嗽或打喷嚏传播,也可以通过与病毒带原者身体接触,或处理被污染的物品,然后接触眼睛、嘴或鼻子而感染。
潜伏期约为3至6天,轻症者大约一周左右,症状可以逐渐获得缓解。
新加坡卫生部目前未针对人类偏肺病毒作出相关提醒。
不过,新加坡卫生部长王乙康上周六(12月21日)公布了当局正在密切关注的四大病毒。
王乙康在脸书贴文说,在暴发过冠病疫情后,卫生部对于可能再暴发大规模疫情的风险更为关注,在年末旅游旺季,监测尤其密切。
他指出,目前在全球其他地方传播的四大可能引发疫情的高风险病毒中,H5N1型禽流感的风险最高,其次是在刚果出现的神秘“X疾病”、中非株猴痘以及冠病。
1、H5N1型禽流感
王乙康说,目前风险最高的是H5N1型禽流感。美国刚通报了首例重症病例,患者是路易斯安那州的一名年长者。到目前为止,在美国通报的61起相关病例中,大多数与动物(鸟类和牛)有直接接触。这表明,H5N1从动物向人传播的可能性是存在的。
“我们密切关注的是这个病毒人传人的证据,如果发生这种情况,可能意味着它已变异并构成大流行病的风险。”
本地传染病专家梁浩楠医生受访时指出,H5N1是通过飞沫传播的,人人都有感染H5N1的风险,一旦发病,初期通常更危险,且年长者和慢性病患者的情况会更糟。
亚太临床微生物学与传染病学学会会长淡马亚向媒体解释,大多数H5N1病例都伴随发烧、咳嗽和呼吸道症状,与季节性流感相同。其次,近期病例报告也出现红眼或急性结膜炎。
他透露,美国的首例重症病患很可能散养过家禽,美国其余的病例则发生在奶牛场的工人身上。
“目前,H5N1病例并不常见,发生在高收入国家的大部分病例病情轻微可以自行调养,尤其是奶牛场的工人,感染后主要出现红眼和多日疲倦。”
H5N1病毒直接传人的首个病例于1997年发生在香港。淡马亚认为,经过27年的演变,这个病毒仍未能有效地在人与人之间传播。
世界卫生组织指H5N1型禽流感病毒感染,对全球公共卫生造成的风险较低。
2、“X疾病”
风险第二高的,则是在刚果民主共和国潘齐地区出现的,暂称为“X”的神秘疾病。
有6%的患者已经死亡,大多数是儿童。这个疾病出现了一段时间但仍未被确认,说明了有必要加强监测系统。
因此,新加坡决定向非洲疾病控制中心捐赠监测设备,并准备为非洲医护人员提供相关培训。
刚果卫生当局宣布,这些病例可能是由严重疟疾和儿童营养不良引起,并导致死亡。由于潘齐地区疟疾的发病率很高,因此须进一步检测,以排除其他可能致病因素。
淡马亚说,新加坡拥有先进的疟疾诊断技术和最新的尖端设备,这些设备还可检测出与疟疾同时发生的其他感染。
世卫专家指出,现阶段仍难以评估这个新疾病真正的严重性。其症状包括咳嗽、流鼻涕、发烧、头痛和全身酸痛。
3、中非株猴痘
猴痘(原称monkeypox,后改名为mpox)与天花(smallpox)属于同类病毒,常见症状包括发烧、头痛、背痛、肌肉酸痛和淋巴结肿大。
最明显的症状就是脸部和手脚上的皮疹,一般在两到三个星期内就会自行康复。
猴痘目前已经出现了最新的分支中非株猴痘(mpox Clade 1)。
王乙康说,中非株猴痘仍在非洲一些地区造成严重破坏。泰国、英国、欧洲国家和美国等地也出现零星输入病例。
他提醒,新加坡出现首例输入病例,甚至首例本土感染病例,只是时间问题。不过幸运的是,根据大多数国家的经验,多数患者都顺利康复,说明它并不是一种非常致命的疾病。
梁浩楠说,中非株猴痘必须密切接触才会感染。截至目前,刚果或非洲以外的病例,都发生在与感染者密切接触的人身上。
淡马亚也提到,中非株猴痘一般在性工作者间传播,新加坡对性传播感染的监测相当完善,不过关键仍是及早发现并治疗。
4、冠病
你以为冠病已经没人在care了?
新加坡卫生部仍然在密切监察着。
王乙康说,目前新加坡的冠病主要病毒是MV.1毒株,由奥密克戎变异而来,约占新加坡感染病例的30%。
“值得一提的是,新加坡并没有如预期般在年底出现疫潮,废水检测和随机抽样的测试并没有发现病例有所增加。这可能是因为随着时间推移,越来越多人在不同时间点感染冠病,感染波就会减弱。”
“尽管如此,一些国家仍在经历疫情高峰,而卫生部仍密切关注冠病感染高峰的出现,因为每次疫情高峰都会显著增加医院的患者负担。”
梁浩楠指出,发生了变异的MV.1毒株并不会更危险,不过变异可以让新病毒躲避现有免疫系统的攻击,从而导致更多感染。
他提醒:“感染冠病是意料之中的事,就像生老病死和纳税一样是必然的。为了保护自己,请大家接种现有的最新疫苗。”
重要的话还是要说三遍:
- 建议大家在年底出国旅游前,最好先打流感疫苗;
- 出国时,注意并保持良好的个人卫生;
- 请经常用肥皂洗手,特别是在处理食物或进食前、上完厕所后,或者咳嗽或打喷嚏导致手部脏污时。如果没有水,可使用含至少60%酒精的酒精类免洗洗手液;
- 避免与身体不适或有传染病症状的人密切接触,并避免与这些人群共用物品。