王乙康：新加坡“很可能”追随欧美富国的计划，为国人施打第三剂疫苗

传染率极强的德尔塔（Delta）冠病变种毒株在全球范围持续肆虐，疫苗有效与否成了国际热门话题：

是否应该开启施打追加剂（第三剂疫苗）的计划，以对抗新变种毒株，借此加强人体免疫力？

我国卫生部长王乙康在7月初就曾提过，或在明年2月农历新年后，替已完成接种的民众施打追加剂。昨天（19日），王部长再次记者会上说，政府观察到各发达国家已相继宣布施打追加剂，因此

“我国很可能也要开始计划接种追加剂。”

他以率先宣布要施打追加剂的以色列、美国、英国、德国和法国为例解释道，新加坡拥有一项优势，即可观察和借鉴这些国家的经验，再实行计划。

当局目前将重点关注两件事：

1. 不良反应是否比接种第一剂和第二剂多。
2. 是否该混打不同的疫苗（heterologous vaccination）。

专家团建议，让免疫功能非常低的人接种第三剂疫苗，例如：癌症患者、器官移植病患、在接受免疫抑制疗法的病患，以及在洗肾的末期肾病患者，以便这些人体内可产生足够抗体，或启动机制对抗难缠的病毒。

筹备施打追加剂的国家情况如何？

放眼全球，在世界卫生组织极力劝阻下，接种疫苗率领跑的富国，如以色列、美国、英国、德国和法国等，仍力排众议决定要施打追加剂。必须强调的是，施打追加剂与否，科学界迄今尚有一定分歧。

以色列8月1日率先打响第一炮，向至少五个月前接种第二剂疫苗的60岁年长者，提供第三剂冠病疫苗接种。由于当地930万人口中已有130万人接种追加剂，今天（20日）更直接将接种门槛调低至40岁及以上人群。

该国早前曾公布数据，辉瑞疫苗对预防有症状感染的有效性预计仅剩41%，在预防重症方面的有效性仍有91%，有理由研判疫苗对Delta病毒的有效性正在减弱。

美国刚宣布，将最早从9月20日起，替完成接种辉瑞或莫德纳疫苗后达八个月的人群，开打第三剂疫苗，此建议仍待美国药管局独立评估和批准。早前，美国已批准为免疫力低下者施打追加剂。

根据最新评估，冠病疫苗目前对重症、住院和死亡的保护效果，可能在未来数月下降，尤其是那些较高风险或较早接种疫苗的人群。

其中一项研究显示，疫苗对于预防感染的有效性在3月、4月、5月均为74%，在6月和7月竟降至53%。

因此，官方建议美国民众须施打第三针辉瑞或者莫德纳疫苗，借此将疫苗保护及持久性最大化。

英国则计划最快从9月6日起，为3200万名50岁以上民众，以及免疫抑制患者接种第三剂疫苗，预计每周为近250万人注射。

德国和法国都预计在9月起，开始为染疫高风险群体提供第三剂疫苗。

辉瑞莫德纳等药厂前景大好

随着施打追加剂的呼声高涨，一些富国正着手囤积疫苗作为追加剂。原本在疫情下就赚得盆满钵满的药剂厂，如今料可再大赚一笔。

莫德纳、辉瑞及其德国伙伴BioNTech单是今年首6个月的冠病疫苗销售收入，就超过399亿美元（544亿新元），而其中有部分来自销售追加剂。

据《华尔街日报》报道，在美国宣布施打追加剂、各国可能跟进的背景下，分析师预计，辉瑞及BioNTech本年度将斩获740亿美元（1009亿新元）的疫苗收入，莫德纳估计可收获350亿美元（477亿新元）。

各国施打追加剂也意味着大笔订单涌入，进一步推高疫苗单价。

报道称，美国上个月向辉瑞签署的2亿剂疫苗，从以往单剂19.5美元，上升至单剂24美元。莫德纳则指出，首1亿剂疫苗将以单剂15美元提供给美国政府，后续4亿剂则必须以单剂16.5美元计算。

换句话说，只要疫苗需求不减，这些药剂厂的营收将持续扩大。

一些观察家因此质疑，富国大推追加剂的背后，或存在商业利益考量。